Tratamiento de la Coriorretinopatía Serosa Central con Líquido Subretiniano No Resolutivo y Fuga Extrafoveal Focal

Este protocolo aborda a pacientes con coriorretinopatía serosa central (CSC) en quienes el líquido subretiniano no ha resuelto — o ha recurrido — y que presentan sitio(s) de fuga discreto(s) en la angiografía fluoresceínica de fondo (AFF) ubicados a más de 500 μm de la fóvea.

Escenario Clínico

CSC no resolutiva o recurrente con sitio(s) de fuga extrafoveal focal en AFF. Los puntos de fuga se encuentran más allá de 500 μm de la fóvea, lo que hace que la presentación sea adecuada para una intervención dirigida limitada a los sitios identificados.

Enfoque Terapéutico (visión general parcial)

El manejo en este contexto implica una intervención focal guiada por imagen basada en láser aplicada directamente a los sitios de fuga discretos identificados en la AFF. El régimen completo — incluyendo los criterios de selección del sitio, los parámetros del procedimiento y el algoritmo de decisión completo — está contenido en el protocolo estructurado.

Objetivo del Tratamiento

Resolución del desprendimiento de retina neurosensorial

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1111/ceo.14201

The use of focal photocoagulation tends to be reserved for non-resolving or recurrent CSC, when there are no more than a few extrafoveal leakage sites.

Due to the destructive nature of its mechanism, its application is typically limited to leakage sites >500 μm from the fovea.

Focal laser photocoagulation in CSC typically involves application of argon laser to distinct sites of leakage identified on FFA.

Studies have found that laser photocoagulation may reduce the duration of CSC episodes compared to observation or sham laser by up to 2 months, with faster resolution of neurosensory retinal detachment and increased speed of visual acuity improvement.

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