Tratamiento de la Oclusión de la Vena Retiniana Central con Edema Macular

La oclusión de la vena retiniana central (CRVO) da lugar frecuentemente a edema macular — acumulación de líquido en la retina central que amenaza la función visual. Esta página resume el enfoque clínico basado en evidencia para esta presentación específica.

Escenario Clínico

Un paciente con CRVO tiene probabilidad de desarrollar edema macular. En ojos con CRVO y edema macular, la terapia intravítrea dirigida ha demostrado un beneficio clínicamente significativo tanto en los resultados anatómicos como funcionales.

Enfoque de Tratamiento

El tratamiento de primera línea para el edema macular en este contexto implica la terapia intravítrea con agentes anti-factor de crecimiento endotelial vascular (anti-VEGF). Están disponibles múltiples agentes — incluidas opciones aprobadas por la FDA y una respaldada por evidencia para uso fuera de indicación.

La selección del agente, la secuencia y el calendario completo de seguimiento se detallan en el protocolo completo a continuación.

Objetivos Clínicos

Reducción o resolución del edema macular, y mejora o estabilización de la función visual.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

In eyes with CRVO and macular edema, anti-VEGF and intravitreal corticosteroids have demonstrated benefit.

A patient with a CRVO is likely to develop macular edema.

The first line of treatment for associated macular edema is intravitreal anti-vascular endothelial growth factor agents (anti-VEGFs).

Currently, four anti-VEGF agents are used routinely for the treatment of macular edema associated with RVO; three (ranibizumab, aflibercept 2 mg, and faricimab-svoa) are approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA).

Although bevacizumab remains off-label for ophthalmologic conditions, there is evidence demonstrating its efficacy and safety.

DOI: 10.1016/j.ophtha.2024.12.025

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