En pacientes mayores de 50 años que presentan oclusión de la arteria central de la retina, la arteritis de células gigantes debe considerarse activamente — las implicaciones clínicas se extienden mucho más allá del ojo afectado.
Este protocolo aborda pacientes mayores de 50 años con oclusión de la arteria central de la retina en quienes la arteritis de células gigantes (ACG) es fuertemente sospechada o ha sido diagnosticada. En este grupo etario, la ACG debe considerarse activamente como factor causal. El reconocimiento y la acción inmediata son críticos: el ojo contralateral y la vasculatura sistémica están en riesgo, y el retraso puede resultar en daño irreversible.
El manejo se centra en la terapia corticosteroide sistémica urgente, iniciada de forma empírica, junto con una evaluación diagnóstica programada. El protocolo estructurado especifica la secuencia completa, incluidos el tiempo y los pasos de estudio asociados.
DOI: 10.1016/j.ophtha.2024.12.024
In patients over 50 years of age, giant cell arteritis (GCA) should be suspected.
When GCA is strongly suspected or diagnosed, urgent systemic corticosteroid therapy should be considered in order to preserve vision in the contralateral eye as well as prevent systemic morbidity and mortality.
In cases of GCA, prompt initiation of systemic corticosteroid therapy is critical to prevent vision loss in the fellow eye or vascular occlusion elsewhere.
In addition, corticosteroids should be initiated empirically and a temporal artery biopsy scheduled in patients with high clinical suspicion for GCA.
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