¿Cuál Es el Tratamiento de la Insuficiencia Suprarrenal Central?
La insuficiencia suprarrenal central requiere una terapia de reemplazo con glucocorticoides estructurada. El tratamiento se guía por recomendaciones basadas en evidencia y se individualiza según las circunstancias y la tolerabilidad de cada paciente.
Enfoque de Tratamiento
La piedra angular del manejo es el reemplazo oral de glucocorticoides. La hidrocortisona es el agente principal; su administración implica consideraciones específicas en torno a la estructura de dosificación diaria y el momento de las dosis a lo largo del día. En pacientes seleccionados, los glucocorticoides alternativos de acción prolongada pueden ser apropiados.
El régimen completo —incluido el esquema de dosificación, la estrategia de distribución de dosis y la orientación sobre cuándo considerar alternativas— está disponible en el protocolo completo.
References
DOI: 10.1210/jc.2016-2118
- We recommend using HC, usually 15–20 mg total daily dose in single or divided doses. Patients using divided doses should take the highest dose in the morning at awakening and the second in the afternoon (two-dose regime) or the second and third at lunch and late afternoon, respectively (three-dose regime).
- We suggest using longer-acting GCs in selected cases (eg, nonavailability, poor compliance, convenience).
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