Tratamiento del síndrome de compresión de la arteria celíaca tras el fracaso del stent del tronco celíaco

Para los pacientes con síndrome de compresión de la arteria celíaca en quienes el stent del tronco celíaco no mantiene una permeabilidad adecuada a largo plazo, existe un protocolo de escalada específico. Esta página describe la condición de fracaso que lo desencadena y ofrece una visión parcial del abordaje quirúrgico implicado.

Tratamiento previo — Condición de fracaso

Terapia previa: stenting del tronco celíaco con un stent cubierto expandible con balón, realizado por estenosis residual del tronco celíaco tras la liberación del MAL. La escalada a este protocolo se desencadena por la pérdida de permeabilidad del stent del tronco celíaco en el seguimiento a los 6 meses.

Abordaje de segunda línea (visión parcial)

Este protocolo implica un abordaje de bypass quirúrgico realizado tras la liberación del MALS, dirigido a la estenosis celíaca compleja que no puede manejarse únicamente por vía endovascular. La técnica operatoria completa, la selección del injerto y el algoritmo procedimental están disponibles en el protocolo estructurado completo.

Objetivo clínico

Revascularización exitosa del tronco celíaco.

References

DOI: 10.3390/jvd4010011

One invasive alternative with high efficacy for complex stenosis is to perform an aorto-hepatic by-pass after MALS release using a polytetrafluoroethylene (ePTFE) prosthesis, resulting in successful revascularization.

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