Carcinoide de intestino delgado
ICD-10 D37.2 · ICD-11 2B80.21

Tratamiento del Carcinoide de Intestino Delgado en Tumor Neuroendocrino Avanzado con Receptor de Somatostatina Negativo

El tumor neuroendocrino (NET) avanzado de intestino delgado con lesiones negativas para el receptor de somatostatina (SST) representa un desafío clínico particular. Dado que estos tumores carecen de expresión del receptor de somatostatina, los enfoques estándar dirigidos al receptor no son adecuados, y otras estrategias terapéuticas se vuelven necesarias, especialmente cuando la terapia locorregional tampoco es una opción.

Escenario Clínico

Tumor neuroendocrino avanzado de intestino delgado con lesiones tumorales negativas para el receptor de somatostatina confirmadas. En esta subpoblación, la enfermedad SST negativa requiere vías de tratamiento distintas de la gestión estándar basada en análogos de somatostatina.

Enfoque Terapéutico (parcial)

En el NET avanzado de intestino delgado con SST negativo, un inhibidor de tirosina quinasa representa una opción terapéutica que puede considerarse. El protocolo completo, incluyendo la selección específica del agente, los criterios de secuenciación aplicables y el algoritmo completo basado en evidencia, está disponible a través del enlace a continuación.

Resumen parcial únicamente. Los detalles completos del régimen se encuentran en el protocolo completo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1111/jne.13423

In patients with advanced disease and SST negative lesions IFNα (RECOMMENDATION A-2b) or everolimus (RECOMMENDATION A-1b) can be used as first-line treatment if locoregional therapy is not an appropriate option.

Therefore, in patients with SST negative disease other treatment strategies are needed.

TKI may be considered based on accessibility and reimbursement after failure to approved therapies or in SST negative NET (RECOMMENDATION C-2b).

If accessible, a TKI may be considered (outside clinical trial setting) after failure of standard therapies (before chemotherapy) or in SST negative patients in case of intolerance to everolimus or IFN-α, or after failure of these therapies.

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