Tratamiento del Tumor Neuroendocrino Avanzado de Intestino Delgado con Lesiones Negativas para el Receptor de Somatostatina
Este protocolo aborda el carcinoide avanzado de intestino delgado (Si-NET) en el que las lesiones tumorales son negativas para el receptor de somatostatina (SST). Dado que la expresión de SST está ausente o es insuficiente, las estrategias estándar basadas en análogos de somatostatina no son aplicables, y se requiere un enfoque diferente de primera línea.
Escenario Clínico
Tumor neuroendocrino avanzado de intestino delgado con lesiones tumorales negativas para el receptor de somatostatina. La ausencia de expresión de SST significa que deben seguirse otras estrategias de tratamiento, y este protocolo define la opción recomendada de primera línea cuando la terapia locorregional no es apropiada.
Enfoque de Tratamiento de Primera Línea (parcial)
Cuando la terapia locorregional no es una opción apropiada en este contexto, puede considerarse el tratamiento sistémico de primera línea, extraído de una clase específica de agentes con grados de evidencia establecidos.
El régimen completo, el agente recomendado, la dosificación y el nivel de evidencia de respaldo están disponibles en el protocolo completo a continuación.
References
DOI: 10.1111/jne.13423
In patients with advanced disease and SST negative lesions IFNα (RECOMMENDATION A-2b) or everolimus (RECOMMENDATION A-1b) can be used as first-line treatment if locoregional therapy is not an appropriate option.
Therefore, in patients with SST negative disease other treatment strategies are needed.
However, in patients with absent or insufficient SST expression without CS, everolimus is the treatment of choice in progressive G1/G2 Si-NET.
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