La artritis aguda por cristales de pirofosfato cálcico (CPP) requiere una estrategia de manejo diferente cuando múltiples articulaciones están inflamadas simultáneamente o cuando las articulaciones pequeñas afectadas no pueden recibir una inyección local de forma segura. En estas presentaciones, la terapia antiinflamatoria sistémica se convierte en la vía indicada.
Este protocolo se aplica a la artritis aguda por cristales de CPP en la que están implicadas más de dos articulaciones, o cuando las articulaciones afectadas son articulaciones pequeñas no aptas para inyección intraarticular. En cualquiera de los dos casos, el tratamiento local por sí solo es insuficiente y está justificado un abordaje sistémico.
Los agentes antiinflamatorios sistémicos son la piedra angular del manejo en este contexto. El protocolo estructurado abarca las clases de agentes disponibles y los criterios que orientan la selección entre ellos, incluidas las contraindicaciones relevantes y las opciones alternativas para los pacientes que no toleran los agentes de primera elección.
Objetivo: resolución del brote agudo en 7–14 días