Tratamiento del Síndrome de Burner con Neurotmesis del Plexo Braquial o Raíces Nerviosas Cervicales
Escenario clínico
Este protocolo aborda el síndrome de Burner en el contexto de neurotmesis del plexo braquial o raíces nerviosas cervicales — el grado más grave de lesión nerviosa, caracterizado por daño neural completo e irreversible que no puede resolverse mediante el proceso de curación innato del organismo y que generalmente requiere intervención quirúrgica para lograr la recuperación funcional.
Enfoque de manejo
El manejo inicial se centra en el alivio del dolor, la protección estructural y un programa de rehabilitación supervisado. Ciertas técnicas intervencionistas pueden considerarse junto con el tratamiento conservador, aunque su uso requiere una selección cuidadosa del paciente dada la naturaleza de la lesión.
El régimen secuenciado completo, los criterios de selección y los puntos de decisión clínica están disponibles a través del enlace a continuación.
References
DOI: 10.3390/app15073510
- This grade can be further categorized into Grade IIIA, or neurotmesis, where complete, irreversible neural damage occurs.
- Grade III stingers are irrecoverable through the body's innate healing process and require surgical intervention to facilitate functional recovery.
- Pain is controlled with rest, analgesics, and a cervical collar.
- Cervical region epidural injections can also be used; however, utmost caution should be exercised because of the risks of traumatizing the cord directly during the procedure or indirectly due to the high pressure from administering medication in a narrowed and compromised canal.
- The current suggestion is to wait 3 to 6 months to allow reinnervation and settle concomitant injuries that make surgery unfeasible.
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