Linfoma de Burkitt
ICD-10 C83.7 · ICD-11 2A85.6

Linfoma de Burkitt Cuando la Inmunoquimioterapia de Primera Línea No Ha Alcanzado la Remisión Completa

En pacientes con linfoma de Burkitt cuya enfermedad ha recaído o se ha vuelto refractaria tras el tratamiento inicial, la situación clínica requiere un enfoque de siguiente línea definido. Este protocolo se aplica cuando la inmunoquimioterapia intensiva multiagente de primera línea con rituximab se ha completado pero no se ha alcanzado la remisión completa — confirmada por una tomografía PET negativa.

Línea Previa — Condición de Fracaso

El tratamiento de primera línea consistió en inmunoquimioterapia intensiva multiagente con rituximab (regímenes como DA-EPOCH-R o R-CODOX-M/IVAC), incluyendo terapia sistémica e intratecal dirigida al SNC.

Objetivo no alcanzado — desencadenamiento de escalada Consecución de la remisión completa del linfoma, confirmada por una tomografía PET negativa.

Enfoque de Segunda Línea

Para la enfermedad en recaída o refractaria, el enfoque consiste en terapia de rescate que combina rituximab con un régimen de quimioterapia de segunda línea infusional, con el objetivo de servir como puente hacia el trasplante alogénico de células madre.

Los detalles completos del régimen, la secuenciación y los criterios de elegibilidad se encuentran en el protocolo completo.

Acceso Instantáneo a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1182/blood.2019004099

Rituximab plus infusional second therapy followed by allogeneic transplant was associated with 67% survival compared with 18% with all other approaches.

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