Síndrome de Brugada — Asintomático con Patrón ECG Tipo 1 Espontáneo de Brugada

Este protocolo aborda un subgrupo específico del síndrome de Brugada: pacientes asintomáticos que presentan un patrón ECG tipo 1 de Brugada espontáneo (no inducido por fármacos). La estratificación de riesgo en este grupo constituye un desafío clínico reconocido, y el enfoque difiere de forma significativa respecto a las presentaciones sintomáticas.

Escenario clínico — Síndrome de Brugada

El paciente tiene síndrome de Brugada confirmado, se encuentra actualmente asintomático y muestra un patrón ECG tipo 1 de Brugada espontáneo sin antecedentes de eventos arrítmicos previos. La estimulación eléctrica programada (EEP) puede considerarse como parte de la estratificación de riesgo en este contexto.

Enfoque terapéutico (resumen parcial)

En pacientes seleccionados de este grupo asintomático con tipo 1 espontáneo, la intervención mediante dispositivo se encuentra entre las opciones que pueden considerarse tras la evaluación electrofisiológica, aunque si resulta aplicable y de qué modo depende de los hallazgos de dicha evaluación.

Las indicaciones completas, los criterios de selección de pacientes y el algoritmo clínico detallado están disponibles en el protocolo estructurado a continuación.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262

PES may be considered in asymptomatic patients with a spontaneous type I BrS ECG.

ICD implantation may be considered in selected asymptomatic BrS patients with inducible VF during PES using up to 2 extra stimuli.

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