Metástasis óseas
ICD-10 C79.5 · ICD-11 2E03
Metástasis óseas: Cuando la radioterapia inicial no logra aliviar el dolor óseo
El dolor óseo en las metástasis esqueléticas puede persistir a pesar de haber completado un ciclo de radioterapia, o puede reaparecer tras una respuesta inicial. Cuando el enfoque de radiación de primera línea no logra un alivio adecuado del dolor, está indicada la escalada a una estrategia de tratamiento adicional.
Tratamiento previo — objetivo no alcanzado
La radioterapia de haz externo para el dolor óseo localizado (mediante regímenes de fracción única o múltiple), combinada con dexametasona para reducir el brote de dolor, fue el enfoque de primera línea. El objetivo previsto de alivio del dolor óseo no se logró o el dolor recidivó posteriormente, lo que hace apropiada la escalada a este protocolo.
References
DOI: 10.1007/s12094-016-1590-1
- Reirradiation may be necessary for patients if the initial treatment fails or there is a subsequent relapse after an initial response.
- In selected cases with small-volume skeletal metastasis, limited metastatic tumour burden, and good performance status, SBRT provides a way to deliver a radical treatment.
- Current published results suggest that a single-fraction stereotactic radiosurgery at up to 20 Gy can be used for relief of acute bone pain, even for radio-resistant tumour types, such as melanoma and renal cell carcinoma.