Traumatismo cardíaco cerrado
ICD-10 S26.0 · ICD-11 NB31.2

Traumatismo Cardíaco Cerrado con Taponamiento Cardíaco en el Paciente Hemodinámicamente Inestable

Escenario Clínico

Este protocolo aborda el traumatismo cardíaco cerrado complicado con taponamiento cardíaco en pacientes hemodinámicamente inestables que podrían no sobrevivir el traslado a un quirófano convencional.

El desafío crítico: taponamiento cardíaco tras traumatismo torácico cerrado en un paciente cuya inestabilidad hemodinámica hace que el traslado al quirófano sea inseguro. Se requiere intervención inmediata en el lugar.

Enfoque Terapéutico

En este contexto, la toracotomía en urgencias —en lugar de la pericardiocentesis— puede ser la intervención más adecuada para el taponamiento cardíaco. El manejo se centra en el control quirúrgico directo del miocardio lesionado; la técnica específica empleada depende de los hallazgos operatorios.

El protocolo completo paso a paso, incluida la elección de la técnica quirúrgica y el algoritmo de decisión, está disponible en el régimen estructurado completo →

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1186/s13019-023-02146-z

Among unstable patients who may not survive transfer to an operating room, emergency department thoracotomy, rather than pericardiocentesis, may be the best treatment for cardiac tamponade.

Control of the ruptured myocardium is usually achieved by direct suture after digital pressure, application of a vascular clamp, or the use of prosthetic material anchored with surgical glue.

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