Traumatismo cardíaco cerrado
ICD-10 S26.0 · ICD-11 NB31.2

Tratamiento del Traumatismo Cardíaco Cerrado con Taponamiento Cardíaco por Lesión Estructural Grave (Válvula, Tabique o Pared Ventricular Rotos)

Escenario Clínico

Taponamiento Cardíaco

Traumatismo cardíaco cerrado complicado con taponamiento cardíaco secundario a disrupción estructural grave — válvula, tabique o pared ventricular rotos — en un paciente hemodinámicamente estable para ser trasladado al quirófano.

Este escenario se distingue del de los pacientes hemodinámicamente inestables que podrían no sobrevivir al traslado al quirófano, en quienes se aplica un enfoque urgente diferente. Aquí, el manejo quirúrgico es factible.

Por Qué Esta Presentación Requiere Acción Urgente

La evidencia clínica o ecocardiográfica de lesión estructural cardíaca grave que provoca taponamiento requiere consulta quirúrgica urgente. La combinación de fisiología del taponamiento y disrupción estructural define una emergencia quirúrgica de alta complejidad.

Enfoque Terapéutico (Resumen Parcial)

En pacientes que pueden llegar al quirófano, el manejo implica una técnica específica de soporte quirúrgico cardíaco. El protocolo completo detalla las condiciones en que se aplica y lo que sigue. El régimen estructurado completo está disponible a continuación.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

It is imperative that patients with clinical or echocardiographic evidence of severe cardiac injury, i.e., ruptured valve, septum, or ventricular wall causing cardiac tamponade, receive emergent surgical consultation.

Among unstable patients who may not survive transfer to an operating room, emergency department thoracotomy, rather than pericardiocentesis, may be the best treatment for cardiac tamponade.

However, the use of cardiopulmonary bypass has been reported should such measures be unsuccessful and available.

DOI: 10.1186/s13019-023-02146-z

View source ↗