BPDCN en Pacientes Jóvenes: ¿Cuál Es el Siguiente Paso Cuando la Inducción No Logra Remisión Completa?

La neoplasia blástica de células dendríticas plasmacitoides (BPDCN) es una neoplasia hematológica poco frecuente y agresiva. En pacientes jóvenes y aptos candidatos a trasplante alogénico de células madre, el tratamiento sigue una secuencia definida con criterios estrictos de respuesta en cada etapa.

Perfil clínico: Edad joven — apto — candidato a trasplante alogénico de células madre. En esta población, la terapia inicial tiene como objetivo lograr la respuesta más profunda posible en preparación para el siguiente paso.

Línea de tratamiento previa y sus objetivos no alcanzados

La terapia de inducción — que puede incluir tagraxofusp (SL-401), HCVAD, 7+3 o CHOP — se administra en la primera línea de tratamiento. Los objetivos de la inducción son estrictos: normalización del hemograma periférico; blastos en médula ósea por debajo del 5%; regresión de masas ganglionares, esplénicas y hepáticas; y desaparición completa de todas las lesiones cutáneas sin lesiones nuevas. Cuando estos criterios de remisión completa no se cumplen en su totalidad, este protocolo define el siguiente paso.

En qué consiste este protocolo

Este protocolo implica un enfoque basado en el trasplante — reconocido como el único tratamiento potencialmente curativo conocido para la BPDCN en pacientes elegibles. Los criterios de elegibilidad completos, el momento de realización y los detalles del procedimiento están disponibles en el protocolo estructurado a continuación.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en la Evidencia

References

Allogeneic stem cell transplantation (alloSCT) is the only known potentially curative treatment for BPDCN.

For the few young and fit patients who are considered alloSCT candidates, the aim is to achieve complete remission (CR) prior to alloSCT.

DOI: 10.6004/jnccn.2023.7026

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