Este protocolo aborda el manejo de un cálculo vesical confirmado como radio-opaco en la radiografía simple en un paciente adulto — donde el cálculo no es radiolúcido y no es un cálculo de ácido úrico conocido.
Un adulto se presenta con un cálculo vesical visible en la radiografía simple como radio-opaco. La opacidad del cálculo en las imágenes distingue esta presentación de los cálculos radiolúcidos y los cálculos de ácido úrico conocidos, y esta característica puede orientar tanto la elección de la intervención como el seguimiento posterior.
El manejo respaldado por las guías clínicas se centra en un abordaje quirúrgico endoscópico — con la vía transuretral ofrecida como opción principal. Existen abordajes procedimentales alternativos para los casos en que la vía inicial no sea posible o aconsejable, con opciones adicionales para presentaciones atípicas. El protocolo completo detalla las técnicas específicas, las condiciones que rigen cada opción y cuándo escalar el tratamiento.
Objetivo del tratamiento: Estado libre de cálculos.