Este protocolo aborda la neuropatía autónoma en el contexto específico de la hipotensión ortostática — una caída postural de la presión arterial al ponerse de pie — con el objetivo clínico de minimizar los síntomas posturales.
La hipotensión ortostática se define como una caída de la presión arterial sistólica de más de 20 mmHg, o de la presión arterial diastólica de más de 10 mmHg, al ponerse de pie — sin un aumento compensatorio adecuado de la frecuencia cardíaca. La enfermedad avanzada también puede asociarse con taquicardia en reposo (>100 lpm) junto con esta caída postural de la presión arterial.
El manejo combina estrategias no farmacológicas con agentes farmacológicos — incluidas opciones con aprobación específica de la FDA para la hipotensión ortostática.
El protocolo completo detalla la selección de agentes, la secuencia, los enfoques combinados y orientación adicional sobre el manejo de la hipertensión supina acompañante. Todo esto está disponible a través del botón a continuación.
Minimizar los síntomas posturales en lugar de restaurar la normotensión.
DOI: 10.2337/dc26-S012