Tratamiento de la Neuropatía Autónoma en la Gastroparesia
La neuropatía autónoma puede afectar la motilidad gástrica, lo que lleva a la gastroparesia — vaciado gástrico retardado que se presenta con síntomas gastrointestinales altos o manejo glucémico errático sin otra causa identificada.
Escenario Clínico
Este protocolo se aplica a la neuropatía autónoma que ocurre en el contexto de la gastroparesia. La gastroparesia debe sospecharse en individuos con manejo glucémico errático o con síntomas gastrointestinales altos sin otra causa identificada.
Enfoque de Tratamiento
En casos graves, el enfoque se centra en la terapia procinética farmacológica. Los agentes específicos, sus indicaciones y la secuencia clínica se detallan en el protocolo completo.
References
DOI: 10.2337/dc26-S012
- Gastroparesis should be suspected in individuals with erratic glycemic management or with upper gastrointestinal symptoms without another identified cause.
- In cases of severe gastroparesis, pharmacologic interventions are needed.
- Only metoclopramide, a prokinetic agent, is approved by the FDA for the treatment of gastroparesis.
- It should be reserved for severe cases that are unresponsive to other therapies.
- Other treatment options include domperidone (available outside the U.S.) and erythromycin, which is only effective for short-term use due to tachyphylaxis.
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