Este protocolo cubre el manejo agudo de la taquicardia reentrante auriculoventricular (TRAV) ortodrómica en pacientes que permanecen hemodinámicamente estables.
El paciente se presenta con TRAV ortodrómica y se encuentra hemodinámicamente estable. Este estado clínico estable determina el enfoque: se sigue una estrategia farmacológica escalonada, progresando a través de agentes específicos si los pasos anteriores no restauran el ritmo sinusal.
El protocolo incluye agentes intravenosos de dos clases farmacológicas. La elección entre ellos —y si alguna clase queda excluida— está determinada por la función cardíaca del paciente. Los criterios de selección completos, la secuencia de agentes y los umbrales de decisión se encuentran en el protocolo estructurado completo.
In orthodromic AVRT, adenosine (6-18 mg i.v. bolus) is recommended if vagal manoeuvres fail and the tachycardia is orthodromic.
In orthodromic AVRT, i.v. verapamil or diltiazem should be considered if vagal manoeuvres and adenosine fail.
In orthodromic AVRT, i.v. beta-blockers (esmolol or metoprolol) should be considered in the absence of decompensated HF, if vagal manoeuvres and adenosine fail.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz467
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