Bloqueo Auriculoventricular de Tercer Grado en Ritmo Sinusal No Causado por Causas Transitorias

Este protocolo cubre el bloqueo auriculoventricular de tercer grado en un paciente en ritmo sinusal — sin fibrilación auricular — donde el bloqueo no se debe a causas transitorias que pueden corregirse y prevenirse.

Situación Clínica

Cuando el BAV de tercer grado ocurre en un paciente en ritmo sinusal y la causa es permanente o paroxística en lugar de reversible, la estimulación está indicada independientemente de si el paciente presenta síntomas actualmente. Las causas transitorias y corregibles están específicamente excluidas del alcance de este protocolo.

Enfoque de Tratamiento

El manejo implica estimulación cardíaca — implantación de marcapasos permanente — donde la elección de la configuración de estimulación juega un papel central en la prevención de complicaciones y la preservación de la calidad de vida. El protocolo completo especifica qué configuración es preferida y por qué.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

Pacing is indicated in patients in SR with permanent or paroxysmal third- or second-degree type 2, infranodal 2:1, or high-degree AVB, irrespective of symptoms.
Pacing is not recommended in patients with AVB due to transient causes that can be corrected and prevented.
In patients with AVB, DDD should be preferred over single-chamber ventricular pacing to avoid pacemaker syndrome and to improve quality of life.

DOI: 10.1093/eurheartj/ehab364

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