La queratoconjuntivitis atópica es una enfermedad alérgica ocular crónica que puede comprometer la visión. Existe un protocolo de tratamiento estructurado para pacientes cuya enfermedad no ha sido adecuadamente controlada con corticosteroides tópicos, ciclosporina o medicamentos antialérgicos.
El protocolo abarca tanto las opciones tópicas para casos refractarios como —en pacientes cuidadosamente seleccionados— estrategias de inmunosupresión sistémica, reservadas para situaciones en las que están verdaderamente indicadas. La secuencia completa, los criterios y el régimen se encuentran en el protocolo completo.
Systemic immunosuppression is rarely warranted, but options include montelukast, aspirin, interferons, and oral T-cell inhibitors, such as cyclosporine and tacrolimus.
Randomized clinical trials have demonstrated the efficacy of topical tacrolimus 0.1% applied conjunctivally in patients who had failed conjunctivitis therapy with topical corticosteroids, cyclosporine, and/or antiallergy medications.