Tratamiento de la Estenosis Aórtica Grave en Válvula Aórtica Bicúspide
Este protocolo aborda la estenosis aórtica grave que se presenta específicamente en pacientes con una válvula aórtica bicúspide (VAB) — una variante anatómica congénita fundamental para la selección del tratamiento y la planificación de la intervención.
Escenario Clínico
El paciente presenta estenosis aórtica grave en el contexto de una válvula aórtica bicúspide. Esta combinación requiere una evaluación anatómica cuidadosa, ya que la morfología bicúspide influye directamente en qué intervención es adecuada y qué patología aórtica adicional puede coexistir.
Enfoque Terapéutico
El reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica es el modo de tratamiento principal en este contexto. La aplicabilidad de una estrategia intervencionista alternativa depende del perfil de riesgo quirúrgico individual del paciente y de las características anatómicas — los criterios completos y la vía de decisión se especifican en el protocolo.
Los criterios completos de selección, el algoritmo de intervención y las consideraciones anatómicas están disponibles en el protocolo completo →
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf194
For the above-mentioned reasons, SAVR remains the primary mode of treatment for stenotic BAV, particularly if patients are young or have coexistent aortopathy or unfavourable valve morphology.
TAVI may be considered for the treatment of severe BAV stenosis in patients at increased surgical risk, if the anatomy is suitable.