Tratamiento del Síndrome Antifosfolípido tras una Primera Trombosis Arterial
Este protocolo aborda el síndrome antifosfolípido (SAF) definitivo en pacientes que han experimentado una primera trombosis arterial. La elección de la anticoagulación y su intensidad se determina según el riesgo individual de trombosis recurrente ponderado frente al riesgo de sangrado.
Enfoque terapéutico
En este contexto, la anticoagulación oral con un antagonista de la vitamina K es el pilar terapéutico recomendado — la evidencia lo respalda frente al tratamiento antiplaquetario solo. La intensidad adecuada de anticoagulación y si debe considerarse un agente antiplaquetario adicional dependen del perfil de riesgo individual del paciente. El protocolo completo especifica los objetivos aplicables y las condiciones bajo las cuales se aplica cada opción.
References
DOI: 10.1136/annrheumdis-2019-215213
- In patients with definite APS and first arterial thrombosis: Treatment with VKA is recommended over treatment with LDA only.
- Treatment with VKA with INR 2–3 or INR 3–4 is recommended, considering the individual's risk of bleeding and recurrent thrombosis.
- Treatment with VKA with INR 2–3 plus LDA may also be considered.