Uveítis Anterior No Controlada con Gotas de Corticosteroides Tópicos — Qué Hacer a Continuación

Escenario clínico

Este protocolo se aplica cuando la uveítis anterior no ha respondido de forma adecuada al tratamiento tópico de primera línea. La inflamación persistente en la cámara anterior a pesar del tratamiento inicial requiere un enfoque más dirigido para la administración del fármaco.

Tratamiento previo y condición de fracaso

El manejo de primera línea se basa en gotas oftálmicas de corticosteroides tópicos —seleccionadas según la gravedad de la reacción en la cámara anterior— junto con un agente ciclopléjico/midriático. Este protocolo está indicado cuando dicho régimen no logra alcanzar los objetivos terapéuticos requeridos: mejoría de la agudeza visual, reducción significativa de las células en la cámara anterior y ausencia de flare en la cámara anterior.

Tratamiento del siguiente paso (resumen parcial)

El enfoque en esta etapa utiliza la vía de inyección periocular, administrando un corticosteroide directamente en el sitio periocular para mantener una alta concentración del fármaco donde más se necesita. La selección completa del agente y el protocolo están disponibles a través del enlace siguiente.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.4103/0301-4738.58468

Periocular injection is indicated where maximum concentration of the drug is required for a longer time with minimal side-effects.

The drugs which can be considered for periocular injections are dexamethasone or triamcinolone acetonide.

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