Tratamiento de la rotura del LCA con rotura concurrente del ligamento colateral medial de la rodilla

Este protocolo aborda la presentación combinada de una rotura del ligamento cruzado anterior y una rotura del ligamento colateral medial de la rodilla — un patrón que requiere una evaluación coordinada de ambas lesiones para guiar el tratamiento y restaurar la estabilidad de la rodilla.

Cuando las roturas del LCA y el LCM ocurren de forma simultánea, la evidencia respalda que el componente del LCM puede tratarse con frecuencia sin cirugía, con resultados favorables. Sin embargo, el grado de laxitud del LCM es un determinante clave de si la intervención quirúrgica sobre el LCM resulta apropiada, lo que hace imprescindible una evaluación clínica exhaustiva.

El manejo se centra en la reconstrucción del LCA, y la selección del injerto es una consideración importante para la integridad del injerto a largo plazo y los resultados. La vía de decisión para la lesión del LCM — si el manejo no quirúrgico es suficiente o si está justificada la reparación o reconstrucción quirúrgica — depende de hallazgos no recogidos en su totalidad aquí. El régimen estructurado completo cubre el algoritmo de decisión íntegro.

  • Estabilidad de la articulación de la rodilla
  • Integridad del injerto del LCA
  • Estabilidad del ligamento colateral medial de la rodilla

References

  1. In patients with combined ACL and MCL tears, non-operative treatment of the MCL injury results in good patient outcomes, although operative treatment of the MCL may be considered in select cases.
  2. When performing an ACL reconstruction, surgeons should consider autograft over allograft to improve patient outcomes and decrease ACL graft failure rate, particularly in young and/or active patients.
  3. This study supports that combined ACL/MCL injuries with greater MCL laxity may benefit from MCL reconstruction at time of ACL reconstruction.
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