Tratamiento de Primera Línea para la Espondilitis Anquilosante: Control del Dolor de Espalda y la Rigidez Espinal

La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente la columna vertebral y las articulaciones sacroilíacas. Cuando los pacientes presentan dolor y rigidez, un protocolo estructurado de primera línea tiene como objetivo el control medible de los síntomas en 2–4 semanas, equilibrando estrategias farmacológicas y no farmacológicas.

Enfoque de tratamiento (primera línea)
El manejo de primera línea se centra en la terapia antiinflamatoria farmacológica — utilizada de forma continua cuando se requiere para controlar los síntomas — junto con la educación del paciente, el ejercicio regular y otras intervenciones de apoyo. Los criterios de selección completos, las indicaciones de dosificación y el algoritmo paso a paso completo se proporcionan en el protocolo.
Objetivo clínico
Objetivo: lograr el control del dolor de espalda y la rigidez espinal en 2–4 semanas tras el inicio del tratamiento. La terapia antiinflamatoria, cuando se usa adecuadamente, a menudo es suficiente para mantener la actividad de la enfermedad bajo control.
Acceso Instantáneo a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1136/ard-2022-223296

Patients suffering from pain and stiffness should use an NSAID as first-line drug treatment up to the maximum dose, taking risks and benefits into account.

For patients who respond well to NSAIDs, continuous use is preferred if needed to control symptoms.

Patients should be educated about axSpA and encouraged to exercise on a regular basis and stop smoking; physiotherapy should be considered.

By suppressing inflammation, NSAIDs often suffice in keeping disease activity and symptoms under control.

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