Fractura de Tobillo Inestable en Pacientes Mayores de 60 Años — Cuando la Reducción con Yeso Puede Mantenerse

En adultos mayores de 60 años que presentan una fractura de tobillo inestable, la elección entre la fijación quirúrgica y el manejo no operatorio requiere una consideración cuidadosa. Cuando la reducción de la fractura puede mantenerse con yeso, una vía no quirúrgica puede ser apropiada.

Escenario Clínico

        Edad del paciente mayor de 60 años · Fractura de tobillo inestable · Reducción mantenible con yeso
      

Los pacientes mayores con fracturas de tobillo frecuentemente presentan densidad ósea reducida y calidad comprometida de los tejidos blandos. Estos factores influyen en la solidez de la reparación quirúrgica y en la cicatrización de las heridas, lo que hace que el perfil riesgo-beneficio del manejo operatorio sea diferente al de los pacientes más jóvenes.

Enfoque de Tratamiento

Una técnica no operatoria con yeso es reconocida como una alternativa viable a la cirugía en este grupo de pacientes cuando la reducción de la fractura puede mantenerse de forma adecuada. El protocolo completo especifica el método y la vía de manejo.

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References

DOI: 10.1177/1750458920988162

The BOA recommends close contact casts for patients over 60 years of age as an alternative to surgery if reduction can be maintained by the cast.

These patients exhibit poor bone and soft tissue quality which leads to poor surgical outcomes.

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