Tratamiento del Cáncer de Tiroides Anaplásico — Estadio IVA o IVB con Tumor Resecable

Este protocolo se aplica a pacientes con cáncer de tiroides anaplásico (ATC) en estadio IVA o IVB en quienes se anticipa la extirpación quirúrgica completa o casi completa del tumor, sin evidencia de enfermedad metastásica a distancia y con buen estado funcional.

Escenario Clínico

Cáncer de tiroides anaplásico, estadio IVA o IVB, con tumor primario resecable y resultado quirúrgico anticipado R0 (márgenes microscópicos negativos) o R1 (resección macroscópica lograda). Sin enfermedad metastásica a distancia. Buen estado funcional.

Enfoque Terapéutico

El manejo del ATC resecable en este contexto se centra en la resección quirúrgica como intervención principal. El objetivo es la extirpación completa del tumor visible — la resección completa (R0 o R1), en lugar de la citorredución, define lo que constituye un candidato quirúrgicamente apropiado.

El régimen estructurado completo — incluidos los detalles quirúrgicos y los pasos de manejo posteriores — está disponible en el protocolo completo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1089/thy.2020.0944

For patients with confined (stage IVA/IVB) ATC in whom R0/R1 resection is anticipated, we strongly recommend surgical resection.
Total or near-total thyroidectomy with therapeutic lymph node dissection of the central and lateral neck lymph node compartments should be considered the most optimal surgical treatment in patients with resectable disease.
Complete visible tumor resection (R0 or R1), not debulking (R2 resection), is the goal of surgery and should be used to define what constitutes a resectable tumor.

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