Este protocolo aborda a los pacientes con adenoma ampular en quienes la evaluación endoscópica e imagenológica ha confirmado la ausencia de extensión intraductal — un factor determinante clave que orienta la elección de la intervención.
Cuando la extensión intraductal ha sido descartada, la papilectomía endoscópica es el enfoque primario recomendado. Las guías de la ESGE respaldan esta estrategia en función de los resultados establecidos en éxito técnico, éxito clínico, morbilidad y tasas de recurrencia.
En el contexto de adenoma residual o recurrente tras el tratamiento endoscópico inicial, pueden considerarse técnicas endoscópicas complementarias — incluidas las modalidades ablativas. El protocolo completo especifica los criterios de selección, la secuencia del procedimiento y el algoritmo de manejo.
DOI: 10.1055/a-1397-3198
ESGE recommends endoscopic papillectomy in patients with ampullary adenoma without intraductal extension, because of good results regarding outcomes (technical and clinical success, morbidity, and recurrence).
ESGE suggests that benign residual or recurrent lesions could be effectively managed by endoscopic treatment including ablative techniques (APC) and EMR.
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