¿Cuál es el tratamiento del sarcoma de Kaposi relacionado con el SIDA?
El sarcoma de Kaposi relacionado con el SIDA se desarrolla en el contexto de la inmunodeficiencia causada por el VIH. El objetivo terapéutico principal es restaurar la función inmunitaria mediante la supresión duradera de la carga viral del VIH, lo que a su vez permite que la mayoría de las lesiones del SK se estabilicen o resuelvan.
Objetivos del tratamiento
Reducción sostenida de la carga viral del VIH por debajo del límite de detección; con la reconstitución inmunitaria, la mayoría de las lesiones del SK se estabilizan o se curan por completo.
Enfoque terapéutico — Descripción parcial
El manejo se centra en la terapia antirretroviral como intervención fundamental; para lesiones individuales que son sintomáticas o que producen deterioro funcional, puede considerarse el tratamiento local junto con el cuidado sistémico. El protocolo secuenciado completo está disponible a continuación.
References
DOI: 10.1111/ddg.14788
- In all ART-naive HIV patients, the immediate initiation of ART is the first priority, and in the case of pretreatment and viremia, the optimization of ART by switching or intensifying it after resistance testing according to the recommendations of the guidelines of the German and the European AIDS Society.
- Especially in the case of only mild KS infestation, additional specific KS therapy is rarely required in addition to ART.
- Numerous local treatment options are available for the treatment of individual cutaneous KS lesions, ranging from camouflage, excision, cryotherapy, radiotherapy or intralesional injections of chemotherapeutic agents, to topical therapies with various externals, which can also be used in combination.
- Local and systemic KS therapies can be combined.
- Sustained reduction of HIV viral load below the limit of detection through reliable use of effective ART is essential to improve the prognosis.
- With a decrease of the HI viral load and the onset of immune reconstitution, most lesions stabilize or even heal completely.
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