Torsión anexial
ICD-10 N83.5 · ICD-11 GA18.5

Tratamiento de la Torsión Anexial en Mujeres Premenopáusicas

Este protocolo cubre la torsión anexial en pacientes premenopáusicas, un contexto en el que la preservación ovárica y de la fertilidad son prioridades clínicas centrales que determinan directamente la vía de manejo.

Escenario Clínico

El estado premenopáusico define un contexto de manejo diferente al de los casos posmenopáusicos. El consenso actual apoya medidas quirúrgicas conservadoras para preservar la función ovárica y el potencial reproductivo futuro, prioridades que no se aplican de la misma manera después de la menopausia.

Enfoque Terapéutico (Parcial)

El manejo se centra en un abordaje quirúrgico laparoscópico del ovario afectado, con preferencia por el manejo conservador cuando el ovario sigue siendo viable. Según los hallazgos intraoperatorios, pueden considerarse procedimientos adicionales durante la misma intervención; el protocolo completo detalla los puntos de decisión y todas las opciones disponibles.

Objetivos Clínicos

Destorsión del ovario con resolución rápida de los síntomas, y revascularización con restauración de la función ovárica en el ovario afectado.

References

DOI: 10.1111/tog.12985

  • Current consensus is that laparoscopic detorsion in pre-menopausal cases preserves ovarian function to support future pregnancy.
  • The management of OT differs significantly in postmenopausal patients compared to premenopausal; there is no prioritisation of hormonal or fertility preservation driving the need for conservative measures.
  • Unless there is true necrosis, there is likely a degree of ovarian function retained and so conservative management is favoured.
  • There is likely to be revascularisation and a return of ovarian function if conservatively managed.
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