Tratamiento del Adenocarcinoma de Tipo Colónico del Apéndice

Escenario Clínico

El adenocarcinoma de tipo colónico del apéndice es uno de varios subtipos histológicamente distintos del cáncer apendicular — junto con el adenocarcinoma mucinoso, el adenocarcinoma de células caliciformes y el carcinoma neuroendocrino. Su evaluación, estadificación y enfoque de manejo reflejan los del cáncer de colon.

La estrategia de tratamiento adecuada depende del alcance de la enfermedad en el momento de la presentación, en particular si las metástasis son a distancia o están confinadas al peritoneo.

Resumen del Tratamiento

Para pacientes asintomáticos que se presentan con metástasis a distancia, la quimioterapia sistémica es el tratamiento recomendado. Cuando la diseminación metastásica está limitada al peritoneo y se puede lograr una citorreducción tumoral completa, puede considerarse un abordaje quirúrgico combinado con terapia intraperitoneal.

El protocolo estructurado completo — incluidos los criterios de selección, la secuenciación y la vía clínica completa — está disponible en el régimen detallado a continuación.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1055/s-0035-1564433

For the purposes of this review, appendix cancers will be broadly classified as: colonic-type adenocarcinoma, mucinous adenocarcinoma, goblet cell adenocarcinoma (GCA), and neuroendocrine carcinoma (aka. "typical carcinoid").
The workup, staging, and treatment of colonic-type adenocarcinoma arising in the appendix mirror that of colon cancer.
Systemic chemotherapy is the recommended treatment for asymptomatic patients who present with distant metastasis.
For patients with peritoneal-only metastatic disease, complete cytoreductive surgery and intraperitoneal (IP) chemotherapy should be considered if complete tumor debulking can be achieved.

View source ↗