Tratamiento del Adenocarcinoma de Tipo Colónico del Apéndice
Este protocolo aborda el manejo del adenocarcinoma de tipo colónico que surge en el apéndice — un subtipo histológicamente distinto en el que el estudio diagnóstico, la estadificación y el tratamiento siguen el mismo enfoque aplicado a la neoplasia colorrectal.
Escenario Clínico
El adenocarcinoma de tipo colónico es uno de varios subtipos discretos de cáncer de apéndice, clasificado de forma separada del adenocarcinoma mucinoso, el adenocarcinoma de células caliciformes y el carcinoma neuroendocrino. En este subtipo, el enfoque clínico refleja el del cáncer de colon.
Enfoque Terapéutico
El manejo quirúrgico es la modalidad de tratamiento principal para la enfermedad en estadio temprano, con el alcance de la resección determinado por criterios específicos de estadificación tumoral y patológicos descritos en el protocolo completo.
El algoritmo completo, los criterios de elegibilidad y los pasos de evaluación requeridos se detallan en el régimen estructurado →
References
DOI: 10.1055/s-0035-1564433
For the purposes of this review, appendix cancers will be broadly classified as: colonic-type adenocarcinoma, mucinous adenocarcinoma, goblet cell adenocarcinoma (GCA), and neuroendocrine carcinoma (aka. "typical carcinoid").
The workup, staging, and treatment of colonic-type adenocarcinoma arising in the appendix mirror that of colon cancer.
Tis tumors resected with negative margins can be managed with appendectomy alone.
Appendectomy alone may be sufficient if these lesions are grade 1 or 2, have no angiolymphatic invasion, and have negative resection margins.
All patients should undergo complete colonoscopy to evaluate for synchronous colorectal lesions.
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