Tratamiento de la Oclusión Arterial Aguda del Miembro Superior con Miembro en Peligro
Este protocolo se aplica a la isquemia aguda del miembro superior cuando el miembro está en peligro — con presentación de pérdida motora o sensitiva — o cuando la función del miembro superior es importante para la calidad de vida del paciente. En estas situaciones, el manejo conservador con anticoagulación sola no es el curso de acción recomendado.
Resumen del enfoque resumen parcial
Cuando el síndrome compartimental se desarrolla tras la reperfusión, la fasciotomía quirúrgica del antebrazo forma parte del enfoque recomendado. El protocolo completo detalla las indicaciones específicas, las consideraciones técnicas y la guía operativa completa.
References
DOI: 10.1016/j.ejvs.2019.09.006
- For a patient with acute ischaemia of the upper limb, conservative treatment with anticoagulation alone is not recommended if the arm is threatened, or if limb function is important to quality of life.
- Prophylactic fasciotomy is seldom indicated, but if the arm has been ischaemic for many hours and swells considerably after successful embolectomy, fasciotomy is indicated.
- If it is indicated, volar fasciotomy is suggested, but concurrent dorsal fasciotomy is also recommended by some authors (Fig. 13).