Cuando la isquemia aguda del miembro superior se presenta con pérdida motora o sensitiva —indicando un miembro en riesgo— o cuando el miembro afectado es esencial para la calidad de vida del paciente, se aplica una vía de intervención específica. El manejo conservador por sí solo no es el curso recomendado en estas circunstancias.
Este protocolo abarca la isquemia aguda del miembro superior en la que el miembro está en riesgo, evidenciado por déficit motor o sensitivo, o cuando preservar la función del miembro es esencial para la calidad de vida. En estas presentaciones, la anticoagulación sola es insuficiente y está indicada la intervención.
El tratamiento principal es quirúrgico, respaldado por anticoagulación sistémica — el protocolo completo especifica la técnica operatoria, el enfoque anestésico, la estrategia intraoperatoria y el régimen completo de cuidados de soporte.
El objetivo clínico principal es la restauración de la perfusión visible de la mano y el retorno de un pulso radial palpable.
DOI: 10.1016/j.ejvs.2019.09.006