Tratamiento de la Amigdalitis Aguda con Infección por Estreptococos β-Hemolíticos (Grupo A, C o G) en Pacientes de 15 Años o Más
El tratamiento antibiótico de la amigdalitis aguda está indicado en un subgrupo bien definido de pacientes: aquellos de 15 años o más con una puntuación McIsaac de al menos 3, una infección por estreptococos β-hemolíticos (grupo A, C o G) altamente sospechada o confirmada, y sin alergia o incompatibilidad a la penicilina.
El tratamiento antibiótico está indicado únicamente cuando se sospecha altamente o se confirma una infección por estreptococos β-hemolíticos del grupo A, C o G. En pacientes con dolor de garganta en épocas y regiones sin ocurrencia epidémica de estreptococos y con una baja incidencia regional de secuelas estreptocócicas, una puntuación McIsaac de al menos 3 orienta la decisión de prescribir terapia antibiótica oral. Este protocolo aborda específicamente a pacientes de 15 años o más.
El enfoque de primera línea recomendado para este grupo de pacientes consiste en un antibiótico oral de la clase de las penicilinas — el régimen completo, incluido el agente específico y el esquema de dosificación, se detalla en el protocolo completo.
DOI: 10.1007/s00405-015-3872-6
- Antibiotic therapy is indicated only in case of a highly suspected or proven b-hemolytic streptococci infection (of group A, C, or G).
- For patients with sore throat in times and regions without epidemic occurrence of b-hemolytic streptococcal infection, a low regional incidence of streptococcal sequelae and a McIsaac-Score of at least 3, oral medication is recommended as follows
- Age 15 years and older:
- Penicillin V (3 × 0.8–1.0 Mio IU/day for 7 days)
- With adequate therapy, most of the patients, especially adolescents and adults, are free of symptoms within 48 h.