Los pacientes con rinosinusitis bacteriana aguda (ABRS) no complicada que presentan hipersensibilidad a la penicilina no tipo 1 requieren una vía de manejo específica. Este protocolo aborda directamente ese escenario.
La ABRS se diagnostica cuando los síntomas — secreción nasal purulenta con obstrucción nasal, dolor-presión-plenitud facial, o ambos — persisten sin mejoría durante al menos 10 días desde el inicio de los síntomas de infección respiratoria superior, o empeoran dentro de los 10 días tras una mejoría inicial (doble empeoramiento). La hipersensibilidad a la penicilina no tipo 1 del paciente es el factor clave que determina las decisiones de manejo en este escenario.
Para adultos con ABRS no complicada — incluidos aquellos con hipersensibilidad a la penicilina no tipo 1 — la guía actual respalda un período inicial de observación vigilante sin antibióticos, complementado con tratamiento sintomático. El protocolo estructurado completo define la vía de manejo íntegra: tiempos, condiciones para la reevaluación y las opciones de manejo específicas para esta población.
DOI: 10.1002/ohn.1344