Tratamiento de la Faringitis Aguda con Prueba Rápida de Estreptococo A Positiva (Infección por EBHGA)
Este protocolo aborda la faringitis aguda causada por estreptococo beta-hemolítico del grupo A (EBHGA), identificada mediante una prueba rápida de detección de antígenos (Strep A) positiva, en pacientes sin alergia a la penicilina ni a los antibióticos betalactámicos.
Escenario Clínico
Entre los pacientes con faringitis aguda, la identificación de la infección por EBHGA es el paso clave que justifica el inicio del tratamiento antibiótico. Una prueba rápida de Strep A positiva confirma la etiología bacteriana y distingue estos casos de la faringitis viral. El EBHGA ha mantenido su sensibilidad a los antibióticos de la clase penicilina a nivel mundial, lo que hace que el tratamiento antibiótico sea apropiado y eficaz en este contexto.
Enfoque Terapéutico
El tratamiento de primera línea consiste en un ciclo de antibióticos betalactámicos. Dentro de esta clase existen opciones tanto orales como inyectables en dosis única. El régimen completo —incluyendo los agentes específicos, su secuenciación y las alternativas para circunstancias especiales— se detalla en el protocolo estructurado.
References
DOI: 10.1016/j.otoeng.2015.05.003
- Given the evidence which is currently available, the primary care physician should first identify GABHS infection, as these cases need to be treated with antibiotics.
- In the case of Strep A positivity, the use of phenoxymethyl penicillin or penicillin V is recommended (1 200 000 I.U./12 h orally), as GABHS has been and remains sensitive to this antibiotic globally.
- In the event of intolerance to the treatment of choice, amoxicillin 500 mg/12 h can be given.
- A first-generation cephalosporin can also be administered, such as cefadroxil 500 mg/12 h.
- Penicillin G 1.2 M I.U. i.m. 1 dose
View source ↗