Este protocolo se aplica cuando la faringitis aguda está causada por estreptococo beta-hemolítico del grupo A (GABHS), confirmado por una prueba rápida de detección de antígeno (Estreptococo A) positiva, en un paciente sin alergia a la penicilina ni a los antibióticos betalactámicos.
Una prueba rápida de antígeno Estreptococo A positiva establece al GABHS como el patógeno causante. Identificar la infección por GABHS es el primer paso crítico, ya que estos casos requieren tratamiento antibiótico — a diferencia de la faringitis vírica. La ausencia de alergia a la penicilina determina qué agente de primera línea corresponde aplicar.
Cuando se confirma la positividad del Estreptococo A en un paciente tolerante a la penicilina, la fenoximetilpenicilina (Penicilina V) es el antibiótico recomendado — el GABHS ha permanecido sensible a este agente a nivel mundial. El régimen completo, incluida la duración de tratamiento requerida, se detalla en el protocolo completo.
DOI: 10.1016/j.otoeng.2015.05.003
Given the evidence which is currently available, the primary care physician should first identify GABHS infection, as these cases need to be treated with antibiotics.
In the case of Strep A positivity, the use of phenoxymethyl penicillin or penicillin V is recommended (1 200 000 I.U./12 h orally), as GABHS has been and remains sensitive to this antibiotic globally.
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