Tratamiento de la Pancreatitis Biliar Aguda Complicada por Colangitis Aguda
Cuando la pancreatitis biliar aguda se presenta junto con colangitis aguda, el cuadro clínico conlleva un riesgo elevado. Esta copresentación requiere una vía de manejo específica y sensible al tiempo, distinta a la de la pancreatitis biliar no complicada.
Escenario Clínico
Este protocolo se aplica a pacientes con pancreatitis biliar aguda que presentan simultáneamente colangitis aguda — una combinación asociada con mayor morbilidad y mortalidad. El reconocimiento temprano de este diagnóstico dual es esencial, ya que determina directamente la estrategia de manejo.
Enfoque Terapéutico
La piedra angular del manejo en este escenario es la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), que debe realizarse dentro de una ventana de tiempo definida y basada en evidencia. El cumplimiento de ese umbral de tiempo es el determinante crítico del resultado.
Los criterios de temporización, la selección de pacientes y el régimen estructurado completo están disponibles en el protocolo completo.
References
DOI: 10.14309/ajg.0000000000002645
- In patients with AP complicated by cholangitis, early ERCP within the first 24 hours has been shown to decrease morbidity and mortality.
View source ↗