Tratamiento de la Regurgitación Mitral Aguda en Fibrilación Auricular: RM Secundaria Auricular Grave con FEVI Preservada

Este protocolo está dirigido a pacientes sintomáticos con regurgitación mitral secundaria auricular grave (SMR auricular) — un subtipo funcionalmente diferenciado en el que la regurgitación mitral surge del remodelado auricular y anular, y no de una enfermedad primaria de los velos. Se aplica cuando la fibrilación auricular (FA) y/o la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp) constituyen el contexto clínico predominante.

• Regurgitación mitral secundaria auricular grave
• Fracción de eyección ventricular izquierda preservada (≥50%), sin alteraciones regionales de la motilidad parietal ni tracción de los velos
• Antecedente de fibrilación auricular y/o diagnóstico confirmado de ICFEp

En pacientes sintomáticos con tratamiento médico óptimo, el abordaje contempla una intervención quirúrgica sobre la válvula mitral — con procedimientos asociados considerados según indicación — o, para quienes no son candidatos a cirugía, una opción transcatéter. El régimen completo, incluidos los criterios de elegibilidad, la secuenciación y todas las consideraciones, está disponible en el protocolo completo.

Algoritmo completo, ruta de elegibilidad y todas las opciones disponibles a continuación ↓