Escenario Clínico

Este protocolo se aplica a pacientes con trombosis venosa mesentérica aguda que se presentan sin peritonitis ni signos peritoneales. La ausencia de afectación peritoneal evidente define una ventana de manejo específica en la que un enfoque inicial estructurado y no operatorio es apropiado.

Enfoque Terapéutico (Descripción Parcial)

El régimen comienza con anticoagulación sistémica inmediata iniciada poco después del diagnóstico, acompañada de medidas de soporte que abordan el dolor, el balance hídrico y el reposo intestinal. La anticoagulación continúa más allá de la fase aguda, con transición a un agente oral en las semanas siguientes — pero la secuencia completa, la elección de agentes y los puntos de decisión se detallan en el protocolo estructurado.

Régimen completo, criterios de individualización y algoritmo disponibles a través del enlace a continuación.

Objetivo del Tratamiento

El objetivo principal es la recanalización de la vena mesentérica, demostrada tras una mediana de seis meses.

Objetivo: recanalización de la vena mesentérica

References

DOI: 10.1016/j.ejvs.2025.06.010

Anticoagulation with unfractionated or low molecular weight heparin as first line therapy is recommended for all patients with acute mesenteric vein thrombosis.

In the absence of major contraindications, systemic anticoagulation should be initiated soon after the diagnosis is made, with unfractionated heparin or low molecular weight heparin to reduce the risk of thrombosis propagation, VTE recurrence, and overall mortality.

Pain control, fluid and electrolyte supplementation, and bowel rest should be initiated immediately.

No peritonitis.

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Tratamiento de la Trombosis Venosa Mesentérica Aguda Sin Peritonitis ni Signos Peritoneales