La LLA con cromosoma Filadelfia positivo (LLA Ph+) es un subtipo de leucemia linfoblástica aguda definido molecularmente. Su identificación mediante cariotipo o genética molecular es el primer paso esencial, ya que determina directamente el enfoque de inducción y los objetivos terapéuticos.
Este protocolo se aplica a pacientes con leucemia linfoblástica aguda en quienes el cromosoma Filadelfia (fusión BCR::ABL1) ha sido confirmado mediante cariotipo y/o genética molecular. Establecer este diagnóstico molecular es el requisito previo necesario para seleccionar la estrategia terapéutica adecuada.
La inducción en la LLA Ph+ se basa en el inicio temprano de un inhibidor de tirosina quinasa, ya que los retrasos reducen su eficacia; la profilaxis del SNC es obligatoria. Los agentes específicos, combinaciones y secuenciación se detallan completamente en el protocolo.
Objetivo clínico: Logro de la remisión completa — los inhibidores de tirosina quinasa alcanzan este objetivo en la gran mayoría de los pacientes con LLA Ph+.
DOI: 10.1182/blood.2023023568