En pacientes adultos con LLA de linaje B (LLA B-LIN), una proporción significativa de los casos expresa el antígeno CD20 en más del 10% al 20% de los blastos. Este hallazgo inmunofenotípico define una subpoblación distinta con implicaciones terapéuticas específicas a nivel de primera línea.
Escenario clínico: Leucemia linfoblástica aguda de linaje B con expresión del antígeno CD20 en >10% al 20% de los blastos. Aproximadamente el 40% de los casos adultos de LLA B-LIN presentan este umbral de positividad para CD20, lo que hace que el inmunofenotipado inicial sea esencial para orientar la selección del tratamiento.
El manejo de este subgrupo CD20 positivo incorpora la inmunoterapia dirigida al antígeno como componente estándar. Se especifica un agente adicional de inmunoterapia dirigida para su uso bajo condiciones particulares de respuesta molecular — el protocolo completo, incluida la secuenciación y los criterios de respuesta, está disponible a través del enlace siguiente.
Approximately 40% of adult B-lineage (B-LIN) ALL express the CD20 antigen in >10% to 20% ALL blasts.
The concurrent use of an anti-CD20 antibody in CD20+ ALL represents SoC as well as the use of Blina in case of molecular failure.
DOI: 10.1182/blood.2023023568