La insuficiencia hepática aguda (IHA) relacionada con el embarazo que se presenta en el tercer trimestre o inmediatamente después del parto es una entidad clínica específica y grave. El síndrome HELLP (hemólisis, elevación de enzimas hepáticas, trombocitopenia) y el hígado graso agudo del embarazo (AFLP) son sus dos principales causas obstétricas, y cada una requiere una acción clínica urgente y coordinada.
Las causas específicas del embarazo para la IHA incluyen el síndrome HELLP y el hígado graso agudo del embarazo (AFLP). Estas condiciones pueden progresar rápidamente y requieren una evaluación multidisciplinaria inmediata en el tercer trimestre o en el período posparto inmediato.
La piedra angular del manejo es el parto oportuno del feto tan pronto como sea clínicamente viable. El cuidado de soporte multidisciplinario se lleva a cabo en paralelo. El protocolo estructurado completo — incluidos los criterios de tiempo y el marco de manejo completo — es accesible a continuación.
DOI: 10.14309/ajg.0000000000002340
Pregnancy-specific causes of ALF include hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet (HELLP) syndrome and acute fatty liver of pregnancy (AFLP).
In patients with pregnancy-related ALF, supportive care and multidisciplinary management is essential, and prompt delivery of the fetus is crucial.
The cornerstone of management is prompt delivery of the fetus as soon as clinically feasible.
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