Tratamiento de la Colangitis Aguda de Severidad Moderada (Grado II) con Leucocitos Anormales, Fiebre Alta o Bilirrubina Elevada
Grado II · Severidad Moderada
Este protocolo aborda la colangitis aguda de severidad moderada (Grado II), definida por la presencia de cualesquiera dos de los criterios clínicos o de laboratorio específicos enumerados a continuación. La graduación correcta de la severidad en la presentación es esencial para orientar la respuesta clínica adecuada y oportuna.
Criterios Diagnósticos de Grado II — se requieren dos cualesquiera
- Recuento leucocitario anormal (>12,000/mm³ o <4,000/mm³)
- Fiebre alta (≥39 °C)
- Edad ≥ 75 años
- Hiperbilirrubinemia (bilirrubina total ≥ 5 mg/dL)
- Hipoalbuminemia (< STD × 0.7)
Enfoque Terapéutico — descripción parcial
El manejo en este grado de severidad implica antibioticoterapia con medidas de soporte general. La intervención biliar también es un componente clave del enfoque — los agentes específicos, el momento oportuno y la secuencia clínica completa se detallan en el protocolo basado en evidencia completo.
References
DOI: 10.1002/jhbp.509
- "Grade II" acute cholangitis is associated with any two of the following conditions:
- Abnormal WBC count (>12,000/mm³, <4,000/mm³)
- High fever (≥39 °C)
- Age (≥75 years)
- Hyperbilirubinemia (total bilirubin ≥5 mg/dL)
- Hypoalbuminemia (<STD × 0.7)
- Antibiotics and general supportive care
- Early biliary drainage
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