La disentería amebiana aguda requiere tratamiento oportuno con una combinación estructurada de dos fármacos. La terapia de primera línea actúa sobre las fases tisular invasiva y luminal de la infección, y tanto la secuencia como la selección de los agentes son determinantes.
La enfermedad clínica requiere dos fármacos: un agente nitroimidazol de acción tisular combinado con un agente cysticida luminal. El nitroimidazol no erradica eficazmente los quistes luminales por sí solo, por lo que el agente luminal debe administrarse a continuación — ambos no se indican de forma simultánea. El protocolo completo abarca la selección del agente, las opciones orales e intravenosas, los agentes alternativos y los criterios exactos de secuenciación.
DOI: 10.1093/ofid/ofy161
Patients with clinical disease require treatment with 2 drugs: an amebicidal tissue-active agent and a luminal cysticidal agent.
The nitroimidazoles do not effectively eradicate luminal cysts and must be followed by a luminal agent.
In patients who are unable to tolerate or absorb oral metronidazole, intravenous metronidazole should be used.