Entre los pacientes con síndrome de QT largo adquirido, aquellos que han sobrevivido a un paro cardíaco presentan el mayor riesgo de arritmia potencialmente mortal recurrente. Este escenario clínico — SQTL con paro cardíaco abortado — requiere un abordaje de manejo específico y basado en protocolos, distinto al de las presentaciones de menor riesgo.
Síndrome de QT largo con paro cardíaco abortado: el paciente es superviviente de un paro cardíaco. Este antecedente de paro cardíaco súbito sitúa al paciente en el nivel de mayor riesgo de eventos recurrentes, y la estrategia de manejo se calibra en consecuencia.
El abordaje recomendado para este escenario incluye una combinación de una intervención basada en dispositivo junto con terapia farmacológica, además de un conjunto de medidas generales de protección destinadas a minimizar el riesgo arrítmico adicional. La selección completa de agentes, la secuenciación y todas las recomendaciones específicas están disponibles en el protocolo completo.
Régimen completo, criterios y algoritmo clínico disponibles a continuación →DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262
ICD implantation in addition to beta-blockers is recommended in LQTS patients with CA.
Beta-blockers, ideally non-selective beta-blockers (nadolol or propranolol), are recommended in LQTS patients with documented QT interval prolongation, to reduce risk of arrhythmic events.
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