Tratamiento del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida en el Embarazo
Escenario Clínico
Este protocolo aborda el manejo del VIH/SIDA en una persona embarazada. El embarazo representa un contexto clínico específico que determina tanto la urgencia como la elección de la terapia antirretroviral.
Se recomienda el inicio inmediato del TAR para todas las personas con VIH que estén embarazadas — por razones de salud materna y para prevenir la transmisión perinatal y sexual.
Enfoque Terapéutico (descripción parcial)
El manejo se centra en la terapia antirretroviral inmediata. Un régimen de primera línea recomendado combina un inhibidor de la transferencia de cadena de integrasa con una base dual de nucleósidos/nucleótidos seleccionada según disponibilidad — con un régimen alternativo de tableta combinada también disponible.
La selección específica de agentes, la dosificación, la secuenciación y los detalles de monitorización se encuentran en el protocolo estructurado completo.
References
DOI: 10.1001/jama.2024.24543
Immediate initiation of ART is recommended for all individuals with HIV who are pregnant for reasons of maternal health and to prevent perinatal and sexual transmission (evidence rating: AIa).
Dolutegravir with TAF/FTC (or TDF/XTC if TAF/FTC is not available) is the recommended ART regimen in pregnancy and in persons who plan to become pregnant because of high antiviral efficacy and low rates of adverse birth outcomes (evidence rating: AIa).
BIC/TAF/FTC is an alternative regimen (evidence rating: BIIa).
View source ↗