Este protocolo aborda a pacientes con acné vulgar grave —que engloba el acné nodular grave recalcitrante— en quienes la carga psicosocial y/o las cicatrices define la gravedad de la enfermedad.

Escenario Clínico

La gravedad en esta población se caracteriza por acné nodular recalcitrante al tratamiento convencional, junto con un impacto psicosocial significativo y/o cicatrices. Los pacientes con carga psicosocial notable o cicatrices se clasifican en esta categoría de gravedad independientemente del recuento de lesiones.

Enfoque del Tratamiento

La isotretinoína oral es el agente sistémico recomendado para esta presentación. El régimen completo —incluida la estrategia de dosificación, la elección de formulación y los requisitos de seguridad obligatorios— se detalla en el protocolo completo.

Objetivos del Tratamiento

El objetivo clínico principal es una reducción del 90% en el recuento de lesiones y el éxito del tratamiento tras 20 semanas de terapia.

References

DOI: 10.1016/j.jaad.2023.12.017

Oral isotretinoin, or 13-cis-retinoic acid, is the only FDA-approved treatment for severe recalcitrant nodular acne vulgaris since 1982.
Acne patients with psychosocial burden or scarring should be considered as having severe acne and to be candidates for isotretinoin.
In a RCT of 925 patients comparing standard isotretinoin with lidose-isotretinoin, 81.0% of patients treated with standard isotretinoin experienced a 90% reduction in lesion count and 88.9% of patients treated with standard isotretinoin achieved treatment success after 20 weeks of treatment.

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Tratamiento del Acné Vulgar Grave, Incluyendo el Acné Nodular Grave Recalcitrante

References